Terapie ukierunkowane molekularnie (terapie celowane) 1 - Tw贸j G艂os 馃搶 e-TG.pl
Zdrowie

Terapie ukierunkowane molekularnie (terapie celowane)

Prze艂om we wczesnym wykrywaniu raka p艂uca

Post臋p w dziedzinie biologii molekularnej nie pozostaje bez wp艂ywu na mo偶liwo艣ci diagnozowania i prognozowania raka p艂uca. Wykorzystanie specjalistycznego badania czynnik贸w epigenetycznych (tj. metylacji wolnego kr膮偶膮cego DNA, oceny ekspresji miRNAs) mo偶e by膰 u偶yteczne w kwalifikowaniu os贸b z najwi臋kszym ryzykiem zachorowania na raka p艂uca do bada艅 przesiewowych. W prosty spos贸b mo偶e to przyczyni膰 si臋 do zwi臋kszenia odsetka wykrywalno艣ci chorych we wczesnych, operacyjnych stadiach niedrobnokom贸rkowego raka p艂uca (NDRP). Podpisy molekularne oparte na analizie zjawisk epigenetycznych mog膮 w przysz艂o艣ci by膰 wykorzystane do wczesnej diagnostyki raka p艂uca, podobnie jak ju偶 teraz wykorzystuje si臋 to odkrycie w diagnostyce raka jelita grubego i odbytnicy. Analiza czynnik贸w epigenetycznych oraz ekspresji wielu gen贸w stanowi cenne, chocia偶 do艣膰 kosztowne, narz臋dzie umo偶liwiaj膮ce precyzyjne rokowanie u chorych operowanych z powodu NDRP.

Celna diagnoza = d艂u偶sze 偶ycie

Badania genetyczne DNA kom贸rek nowotworowych umo偶liwi艂y wykrycie wielu czynnik贸w predykcyjnych, niezb臋dnych we w艂a艣ciwej kwalifikacji chorych do leczenia ukierunkowanego molekularnie. Z tego powodu znacz膮co poprawi艂a si臋 jako艣膰 i d艂ugo艣膰 偶ycia chorych w zaawansowanym stadium nowotworu. Zastosowanie TKI (inhibitor贸w kinazy tyrozynowej) w I linii leczenia u chorych
z mutacj膮 aktywuj膮c膮 gen EGFR wobec klasycznej chemioterapii przynios艂o skutek w postaci wy偶szego odsetka odpowiedzi terapeutycznych, poprawy jako艣ci 偶ycia, wyd艂u偶enia czasu wolnego od progresji oraz wyd艂u偶enie czasu prze偶ycia ca艂kowitego.

Kluczowa rola gen贸w w leczeniu chorych na niedrobnokom贸rkowego raka p艂uca

Zastosowanie leku celowanego molekularnie wymaga okre艣lenia, czy u danego pacjenta wyst臋puje zaburzenie, na kt贸re lek dzia艂a. W leczeniu chorych na niedrobnokom贸rkowego raka p艂uca stosuje si臋 badanie dw贸ch gen贸w: mutacji w genie EGFR oraz rearan偶acji genu ALK. Brak mutacji genu EGFR mo偶e oznacza膰, 偶e dalsze badania wyka偶膮 zaburzenie w postaci fuzji genu EML4 z genem ALK.

Nieprawid艂owo艣ci genu EGFR oznaczaj膮 siln膮 ekspresj臋 bia艂ka receptora nask贸rkowego czynnika wzrostu (HER-1/EGFR). Leki, kt贸re dzia艂aj膮 bezpo艣rednio na to bia艂ko (kinaz臋), blokuj膮c rozrost kom贸rek nowotworowych (zatrzymuj膮c ich podzia艂), spowalniaj膮 rozw贸j choroby, wyd艂u偶aj膮 偶ycie os贸b chorych na raka p艂uca.

Mo偶e ci臋 zainteresowa膰 tak偶e:  呕ywi膮, lecz膮, upi臋kszaj膮: aronia, gruszka, czere艣nie i jab艂ka - poznaj wszystkie walory

Nieprawid艂owo艣ci w genie ALK polegaj膮 na fuzji gen贸w ALK i EML4. W normalnej sytuacji gen ALK nie powoduje zaburze艅, ale po po艂膮czeniu z genem EML4 nast臋puje nieograniczona produkcja bia艂ka ALK, kt贸ra prowadzi do rozwoju raka. By zablokowa膰 rozw贸j raka, trzeba zahamowa膰 produkcj臋 tego bia艂ka.

Diagnostyk臋 do leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej EGFR nale偶y wykonywa膰 po indywidualnej ocenie stanu chorego i wskaza艅 klinicznych u chorych z guzem o utkaniu innym ni偶 p艂askonab艂onkowe niezale偶nie od stopnia zr贸偶nicowania histologicznego, pochodzenia materia艂u z guza pierwotnego lub przerzutu. Diagnostyka mo偶e by膰 prowadzona zar贸wno w oparciu o materia艂 tkankowy, jak i cytologiczny, natomiast wyb贸r reprezentatywnego materia艂u do oznaczenia mutacji genu EGFR powinien by膰 dokonywany przez patomorfologa.

Badanie rearan偶acji genu ALK wykonane u chorych na raka gruczo艂owego p艂uca jest podstaw膮 w kwalifikacji do terapii za pomoc膮 inhibitor贸w kinazy tyrozynowej (IKT) ALK. W 2012 roku w UE zosta艂 zarejestrowany nowy lek dla chorych z rearan偶acj膮 w genie ALK do terapii II linii.

Jak oceniasz ten materia艂?

Kliknij na gwiazdk臋, aby zostawi膰 swoj膮 ocen臋

艢rednia ocena / 5. Liczba g艂os贸w:

Jak dot膮d brak g艂os贸w! Oce艅 ten post jako pierwszy.

O zdrowiu i chorobach szlachty polskiej, Karolina Stojek-Sawicka

Poprzedni wpis

Najwa偶niejsze badania profilaktyczne dla m臋偶czyzn 20+, 30+, 40+ i 50+

Nast臋pny wpis
Wiedzo Znawca
Redaktor z rzemios艂em w r臋ku na co dzie艅 szef kontroli jako艣ci w brytyjskim oddziale Amazona. W niedalekiej przysz艂o艣ci planuje zrealizowa膰 m艂odzie艅cze marzenia i napisa膰 ksi膮偶k臋.

Na pewno zainteresuj膮 Ci臋 jeszcze:

Komentarze - masz co艣 do napisania? Zostaw prosz臋 informacje.

Pozostaw komentarz

Tw贸j adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola s膮 oznaczone *